Dịch sởi đang diễn biến phức tạp, không chỉ gây ảnh hưởng đến trẻ nhỏ mà còn khiến nhiều người trưởng thành nhập viện trong tình trạng nặng, thậm chí nguy kịch.
Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, nhiều bệnh nhân từ 35 đến 46 tuổi đang được điều trị với biểu hiện sốt cao, ho, phát ban và đặc biệt có trường hợp suy hô hấp cấp (ARDS) phải can thiệp VV ECMO (hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể).
Điển hình như trường hợp bệnh nhân L.T.S. (42 tuổi, Yên Bái), đang nằm viện sau mổ sỏi mật thì bất ngờ sốt cao, phát ban, ho, đau rát họng và viêm phổi.
Sau khi chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân được xác định mắc sởi với các triệu chứng điển hình. Ngay khi nhập viện, bệnh nhân được hỗ trợ thở oxy và điều trị tích cực. Sau 6 ngày điều trị, ban sởi đã bay gần hết, bệnh nhân cắt sốt và sức khỏe dần ổn định.
Trường hợp khác là bệnh nhân N.Q.H. (35 tuổi, Hà Nội), khởi phát bằng sốt, ho và tiêu chảy nhiều ngày nhưng ban đầu chỉ được chẩn đoán sốt virus và điều trị tại nhà. Tình trạng xấu đi, anh H. xuất hiện ban toàn thân, được nghi ngờ sốt xuất huyết và chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Tại Khoa Vi rút – Ký sinh trùng, bệnh nhân được chẩn đoán sởi biến chứng đường ruột, sốt cao 39–40°C, tiêu chảy nhiều lần, ho khan, mắt sung huyết. Hiện anh đang được điều trị tích cực.
Nặng nhất là trường hợp bệnh nhân N.X.V. (46 tuổi, Nghệ An). Sau ba ngày tự điều trị tại nhà vì sốt cao, ho, tiêu chảy, bệnh nhân nhập Bệnh viện Đa khoa TP Vinh trong tình trạng suy hô hấp tiến triển nhanh.
Sau khi chuyển tuyến, bệnh nhân được chẩn đoán sởi biến chứng hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS), phải đặt ống nội khí quản và thở máy nhưng độ bão hòa oxy vẫn rất thấp. Trước tình trạng nguy kịch, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương và can thiệp bằng kỹ thuật VV ECMO.
Bác sĩ Trịnh Thị Lan Hương - Trung tâm Hồi sức tích cực, cho biết: "Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng suy hô hấp nặng, nổi ban sởi toàn thân, xuất huyết tại các vị trí tiêm truyền. Vì tình trạng suy hô hấp nặng mặc dù đã được thở máy tối đa chúng tôi phải sử dụng phương pháp VV-ECMO hỗ trợ.
Bệnh nhân được chẩn đoán mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), là một biến chứng nguy hiểm của sởi. Nếu không được can thiệp kịp thời, ARDS có thể dẫn đến tử vong".
Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, nhiều bệnh nhân từ 35 đến 46 tuổi đang được điều trị với biểu hiện sốt cao, ho, phát ban và đặc biệt có trường hợp suy hô hấp cấp (ARDS) phải can thiệp VV ECMO (hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể).
Theo bác sĩ Hương, bệnh sởi thường diễn tiến qua ba giai đoạn: Giai đoạn khởi phát (3–5 ngày): Người bệnh có biểu hiện giống cúm như sốt, ho, chảy mũi, hắt hơi, đỏ mắt, tiêu chảy. Giai đoạn này rất dễ lây nhưng chưa có ban nên khó nhận biết.
Giai đoạn phát ban: Ban đỏ bắt đầu từ sau tai, gáy, lan ra mặt, cổ, thân và tứ chi. Người bệnh thường sốt cao, mệt mỏi. Giai đoạn lui bệnh: Ban mờ dần, để lại vết thâm trên da, người bệnh dần hồi phục.
Về phòng ngừa, bác sĩ CKII Nguyễn Nguyên Huyền – Giám đốc Trung tâm Phòng chống dịch – cảnh báo: "Tiêm đủ hai mũi vắc-xin sởi là biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất. Người từng mắc sởi hoặc tiêm vắc-xin đầy đủ sẽ có miễn dịch suốt đời. Tuy nhiên, với những ai không rõ lịch sử tiêm chủng, nên tiêm nhắc lại, đặc biệt khi dịch bùng phát".
Bác sĩ Huyền lưu ý, vắc-xin sởi là vắc-xin sống giảm độc lực, do đó chống chỉ định với người suy giảm miễn dịch hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch.
Những đối tượng này cần chủ động phòng tránh bằng cách đeo khẩu trang, tránh đến nơi đông người, và giữ vệ sinh cá nhân.
"Việc phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời là yếu tố sống còn để giảm biến chứng và hạn chế lây lan. Khi có các triệu chứng như sốt cao, ho, phát ban, tiêu chảy, người dân cần đến ngay cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị.
Đồng thời, cần cách ly người bệnh, giữ vệ sinh môi trường sống và rửa tay thường xuyên – những biện pháp cơ bản nhưng rất hiệu quả trong ngăn ngừa dịch bệnh", bác sĩ Huyền nhấn mạnh.
